Nøjagtig klassificering af diabetes er forudsætningen for at udvikle individualiserede behandlingsregimer, og evalueringen af ​​bugspytkirtlens -cellefunktion tjener som kernegrundlaget for klassificeringsdiagnose.C-peptidinjektionkan præcist afspejle den sekretoriske funktion af pancreas--celler ved at detektere in vivo C--peptidniveauer, hvilket giver et pålideligt laboratoriegrundlag for diabetisk klassificering og differentialdiagnose, og det er især anvendeligt til tilfælde, der ikke kan skelnes med rutineindikatorer.

Ved diagnosticering af type 1-diabetes er påvisning via produktet af afgørende betydning.

Det centrale patologiske træk ved type 1-diabetes er ødelæggelsen af ​​pancreas--celler af autoimmune celler, hvilket fører til absolut insulinmangel og efterfølgende forhøjet blodsukker. Da C-peptid udskilles i ækvimolære mængder med insulin, falder C-peptidsekretion synkront, når pancreas -cellefunktion er svækket. Derfor er fastende C--peptidniveauer hos type 1-diabetespatienter sædvanligvis ekstremt lave (mindre end eller lig med 0,2 nmol/L) og endda uopdagelige. Der observeres ingen signifikant stigning i C--peptidniveauer efter oral glucosestimulering, hvilket viser en flad kurve. Denne funktion adskiller effektivt type 1-diabetes fra andre typer diabetes.

Derudover har Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA) tidlige symptomer svarende til type 2-diabetes og er tilbøjelig til at fejldiagnosticere. Påvisning via produktet viser, at selvom C--peptidniveauer hos LADA-patienter er højere end hos typiske type 1-diabetespatienter, er de markant lavere end dem i alders-matchede type 2-diabetespatienter og falder gradvist med sygdomsprogression. Kombineret med autoantistofdetektion kan tidlig og nøjagtig differentiering opnås for at undgå fejlvurdering af behandlingsregimer.

Ved diagnosticering og differentialdiagnostik af type 2-diabetes kan produktet tydeligt afspejle dets patologiske udvikling.

Det tidlige patologiske kendetegn ved type 2-diabetes er insulinresistens, på hvilket tidspunkt pancreas--celler kompenserer ved at udskille mere insulin, hvilket resulterer i normale eller forhøjede C--peptidniveauer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder bugspytkirtlens -cellefunktion gradvist, ledsaget af et støt fald i C--peptidniveauer i en meget langsommere hastighed end ved type 1-diabetes. Efter oral glucosestimulering viser C--peptidniveauer en forsinket stigning, hvor toppen normalt ses 2-3 timer efter måltider og ikke hurtigt vender tilbage til baseline-niveauer. Denne forsinkede top er en typisk manifestation af type 2-diabetes, som tydeligt kan skelnes fra den flade kurve for type 1-diabetes.

Ifølge de seneste retningslinjer fra American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD) tjener et fastende C--peptidniveau > 0,6 nmol/L som et vigtigt grundlag for at understøtte diagnosen type 2-diabetes. Mellemværdier på 200-600 pmol/L kræver omfattende bedømmelse kombineret med kliniske karakteristika, blodsukkerniveauer og autoantistofdetektion.

DesudenC-peptidinjektionkan også bruges til at skelne mellem andre specifikke typer diabetes og sekundær diabetes.

For eksempel har patienter med bugspytkirtel-ø-celletumorer unormal proliferation af bugspytkirtel--celler, som udskiller store mængder insulin og C--peptid, hvilket fører til fastende hypoglykæmi; test afslører signifikant forhøjede C--peptidniveauer upåvirket af blodsukkerudsving. For sekundær diabetes (forårsaget af bugspytkirtelsygdomme, endokrine sygdomme og andre tilstande) ændres C-peptidniveauerne tilsvarende i overensstemmelse med graden af ​​pancreas--celleskade forårsaget af den primære sygdom.

Kombineret med den primære sygdoms sygehistorie kan der realiseres nøjagtig differentiering for at understøtte formuleringen af ​​behandlingsplaner. I mellemtiden, for patienter, der modtager eksogen insulinbehandling, forstyrres insulindetektion af eksogene insulin- og insulinantistoffer, hvorimod C--peptiddetektion ikke påvirkes. Det kan nøjagtigt afspejle den sekretoriske funktion af patientens egne pancreas--celler og forhindre klassifikationsfejl forårsaget af detektionsafvigelser.