Amoxicillin og clavulanatkaliumtabletterer et bredt - spektrum beta lactam antibiotisk forbindelsespræparat, sammensat af amoxycillin (ampicillin) og clavulansyre kalium (beta -lactaseinhibitor) i et videnskabeligt forhold (almindeligvis 4: 1 eller 7: 1), som synergistisk udvides den antibakterielle spektrum og forbedrer effektiviteten mod entenproduktionen. Dette præparat er blevet den første - linjevalg til klinisk behandling af enzymproducerende bakterieinfektioner på grund af dets høje effektivitet, økonomi og bred anvendelighed. Imidlertid kræves streng overholdelse af indikationer og medicinstandarder for at forsinke udviklingen af lægemiddelresistens.
Tilvejebringer tabletter (250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg) og pædiatriske suspensioner (såsom 125 mg/31,25 mg pr. 5 ml) for at imødekomme medicinske behov for forskellige populationer. Oral absorption er hurtig med høj biotilgængelighed. Mad kan reducere gastrointestinal irritation uden at påvirke total eksponering.
Hvid til off -hvide filmovertrukne tabletter, der optræder af hvid eller lysegul efter at have fjernet belægningen; Suspensionen er hvid til lysegule partikler, og efter opløsning bliver den en klar eller let grumset væske.
Opbevaringsbetingelser: Opbevares i en forseglet beholder ved 20-25 grader (stuetemperatur), væk fra lys og på et tørt sted for at forhindre nedbrydning af kalium clavulanat (som er følsom over for lys og varme).
Gyldighedsperiode: normalt 24-36 måneder. Efter åbning skal suspensionen køles (2-8 grader) og bruges inden for 10 dage.
Proportional design: Videnskabelig grundlag og klinisk betydning
Standardforhold:
Amoxycillin og clavulansyre er sammensat i et forhold på 4: 1 eller 7: 1 (masseforhold), for eksempel:
250 mg/125 mg tabletter: amoxycillin 250 mg+clavulansyre 125 mg (forhold 2: 1, men clavulansyre beregnes faktisk som en syreækvivalent på 125 mg, svarende til et kaliumsalt molekylvægt justeret forhold på næsten 4: 1).
875 mg/125 mg tabletter: amoxycillin 875 mg+clavulansyre 125 mg (forhold 7: 1).
Designlogik:
4: Proportion 1: Velegnet til milde til moderate infektioner, der afbalancerer antibakteriel aktivitet med clavulansyre -relaterede bivirkninger (såsom leverdysfunktion).
7: Proportion 1: Velegnet til alvorlige infektioner, der hurtigt når koncentrationer af høj blod medikament ved at øge amoxycillindoseringen, mens den samlede mængde clavulansyre for at reducere risikoen.
Børns doseringsform: såsom 125 mg/31,25 mg pr. 5 ml suspension med et forhold på 4: 1, optimeret for sikkerhed og overholdelse.
Yderligere oplysninger om kemisk forbindelse:
| Produktnavn | Amoxicillin og clavulanatkaliuminjektion | Amoxicillin og clavulanatkaliumtabletter | Amoxicillin og clavulanatkaliumophæng |
| Produkttype | Indsprøjtning | Tablet | Flydende |
| Produktrenhed | Større end eller lig med 99% | Større end eller lig med 99% | Større end eller lig med 99% |
| Produktspecifikationer | Tilpasses | Tilpasses | Tilpasses |
| Produktpakke | Tilpasses | Tilpasses | Tilpasses |
Vores produkt
Amoxicillin og clavulanatkaliumtabletterer sammensatte præparater sammensat af amoxycillin (en beta -lactam antibiotikum) og kalium clavulanat (et beta -lactamenzyminhibitor), som synergistisk bryder gennem bakteriel resistensbarrierer og opnår bred - spektrumdækning af enzymproducerende bakterie. Det har en bred vifte af applikationer, der dækker flere typer infektioner. Følgende giver en systematisk analyse fra flere dimensioner.
Det antibakterielle spektrum af produktet strækker sig til Gram -positiv bakterie, gram -negativ bakterie og en eller anden anaerob bakterie, især egnet til infektioner forårsaget af - lactase -producerende stammer. Specifikke indikationer inkluderer:
(1) Nedre luftvejsinfektion
Fællesskab erhvervet lungebetændelse: forårsaget af Streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae (enzymproducerende stammer) og Moraxella catarrhalis (næsten alle enzymproducerende stammer). Forskning har vist, at standarddosis (875 mg/125 mg, to gange dagligt) kan dække over 90% af Streptococcus pneumoniae (inklusive penicillin -mellemfølsomme stammer) og Haemophilus influenzae.
Akut forværring af kronisk bronkitis: For enzymproducerende bakterieinfektioner er behandlingsforløbet normalt 7-10 dage, hvilket kan reducere svigthastigheden for bakteriel clearance (fra 30% ved hjælp af amoxycillin alene til mindre end 5%).
Acute sinusitis: Covering Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis, especially suitable for areas with an enzyme producing bacterial prevalence of>10% eller patienter med resistensrisikofaktorer (såsom alder, der er større end eller lig med 65 år, nyere antibiotisk brugshistorie).
(2) Urinvejsinfektion
Complex urinary tract infection: caused by Escherichia coli (ESBL producing strain) and Klebsiella genus. Amoxycillin and clavulanic acid potassium protect amoxycillin from enzymatic hydrolysis by clavulanic acid, reducing the MIC value against ESBL producing bacterium from>256 μg/ml til 8-16 μg/ml og forøgelse af bakterieklareringshastigheden til 70% -80%.
Asymptomatisk bakteriuri: Velegnet til forebyggelse af enzymproducerende bakterieinfektioner hos gravide kvinder eller dem, der planlægger at gennemgå urologisk kirurgi.
(3) Hud- og bløddelsinfektioner
Dyrbid: dækket med pasteurella multocida (en almindelig bakterie i kattebid), aerob bakterie (såsom Staphylococcus aureus) og anaerob bakterie (såsom bakteroideter). Forskning har vist, at infektionshastigheden for katte- og hundebid behandlet med produktet er 40% lavere end for amoxycillin alene.
Diabetesfodinfektion: Kombineret med lokal debridement kan det dække enzymet, der producerer Staphylococcus aureus, Streptococcus og anaerob bakterie, hvilket reducerer risikoen for amputation.
(4) øre-, næse- og halsinfektioner
Akutte otitis -medier: Den foretrukne medicin for børn, især egnet til områder, hvor enzymproducerende bakterie er udbredt. Standarddosis (90 mg/kg/dag, opdelt i 2 doser) kan dække over 95% af Streptococcus pneumoniae og haemophilus influenzae.
Tonsillitis: Målretning af gruppe A - hæmolytisk streptococcus og enzymproducerende Staphylococcus aureus, et 10 -dages behandlingskursus kan reducere tilbagefald.
(5) Knogler og ledinfektioner
Osteomyelitis: Som en del af kombinationsterapi kræver dækker enzymproducerende Staphylococcus aureus og Gram -negativ bakterie kirurgisk debridement og lang - term intravenøs behandling.
Abdominal infektion
Sekundær peritonitis: Når det kombineres med metronidazol, dækker den aerob bakterie (såsom Escherichia coli) og anaerobe bakterier (såsom bakteroider fragilis), hvilket reducerer forekomsten af abdominal abscess.
Tilsætningen af clavulansyre udvider det antibakterielle spektrum af amoxycillin fra "ikke enzymproducerende bakterie" til "enzymproducerende bakterier", herunder:
(1) Gram - positiv bakterie
Aerob bakterie: Staphylococcus aureus (enzymproducerende stamme), Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae (Penicillin Intermediate Strain).
Anaerob bakterie: Clostridium, Streptococcus og Streptococcus.
(2) Gram - negativ bakterie
Aerob bakterie: Escherichia coli (ESBL -producerende stamme), Klebsiella -slægten, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (enzymproducerende stamme), Moraxella Catarrhalis (næsten alt enzymproducerende stamme), Neisseria Gonorrhoeaeeaeeaeaee, Bordetella Pertuss.
Anaerob bakterie: Bacteroidetes -slægt (inklusive bakteroidetes fragilis), Clostridium -slægten.
(3) Særlige bakteriestammer
Patogen af katte ridssygdom: Bartonella Henselae (følsom in vitro, men begrænset klinisk erfaring).
Helicobacter pylori: Når den kombineres med protonpumpeinhibitorer og clarithromycin, kan udryddelsesgraden nå 80% -90%.
(1) Overgangen mellem empirisk terapi og målrettet terapi
Fællesskab erhvervet lungebetændelse: indledende empirisk behandling bruger amoxycillin -kalium (875 mg/125 mg, to gange dagligt), der dækker Streptococcus pneumoniae og haemophilus influenzae; Hvis patogen -test indikerer atypiske patogener (såsom mycoplasma), skal makrolider anvendes i kombination.
Urinvejsinfektion: Den indledende behandling er baseret på lokale resistensdata. Hvis forekomsten af ESBL -producerende bakterie er større end 20%, kan amoxycillin clavulaat kalium kombineret med aminoglycosider anvendes direkte; Hvis patogenet tydeligt identificeres som Escherichia coli (ESBL -producerende stamme), skal det justeres til carbapenems baseret på lægemiddelfølsomhedsresultater.
(2) Kombinationsterapi til lægemiddel - resistente bakterieinfektioner
ESBL -bakterieinfektion:Amoxicillin og clavulanatkaliumtabletterKan bruges i kombination med andre ikke -beta -lactam -antibiotika (såsom aminoglycosider og fluoroquinoloner) til at forbedre bakteriedræbende effektivitet gennem forskellige virkningsmekanismer. F.eks. Ved behandling af komplekse urinvejsinfektioner forårsaget af ESBL, der producerer Escherichia coli, kan amoxycillin clavulanatkalium (875 mg/125 mg, to gange dagligt) og ciprofloxacin (500 mg, to gange dagligt) bruges i kombination, hvilket øger bakterierens clearance -hastighed til over 90%.
Multidrugresistente bakterieinfektioner: såsom pseudomonas aeruginosa -infektion, der er ineffektive, og anti -pseudomonas - lactams (såsom cefotaxime, piperacillin/tazobactam) skal bruges.
(3) Kursusoptimering
Akut Otitis Media: Standardforløbet for børn er 10 dage, hvilket kan reducere tilbagefaldshastigheden (fra 20% af et 5-dages kursus til mindre end 10%).
Hud- og bløddelsinfektion: Behandlingskursen er normalt 7-14 dage, hvilket skal justeres i henhold til infektionens sværhedsgrad og helingssituationen. For eksempel skal infektionen af diabetesfod forlænges til 2-4 uger og kombineres med lokal debridement.
(4) Standarder for lægemiddelbestandighed og medicin
Grib strengt indikationerne: Undgå at bruge det til virusinfektioner (såsom forkølelse og influenza) og ikke -bakterie infektionssygdomme (såsom allergisk rhinitis).
Fodterapimedicin: Selv hvis symptomerne forbedres hurtigt, skal du afslutte hele behandlingsprocessen (såsom 7 - 10 dage for lungebetændelse) for at reducere trykket for at vælge medikamentbestandig bakterie.
Lokale medicinbegrænsninger: Undgå at bruge produkt til lokal administration i øjne eller ører, da det kan forårsage allergiske reaktioner og udviklingen af lægemiddel - resistent bakterie.
Undersøgelse af udvidede indikationer
Helicobacter pylori -udryddelse: Den nuværende standard tredobbelte terapi (PPI+amoxicillin+Clarithromycin) har reduceret udryddelsesgraden til under 70%, og udskiftningen af amoxycillin med kaliumclavulanat er i øjeblikket undersøgt, med foreløbige resultater, der viser, at det kan øge uddriftsraten til 85%.
Biofilmrelaterede infektioner, såsom kronisk osteomyelitis og implantatinfektioner, kan forbedres af kombinationen af amoxycillin og clavulante kalium med biofilmforstyrrende stoffer (såsom DNase).
Anvendelse af farmakokinetisk farmakodynamisk model (PK/PD) model
Optimering af administrationsregime baseret på fri lægemiddelkoncentration (FAUC/MIC), for eksempel til ESBL -producerende bakterieinfektioner, FAUC/MIC større end eller lig med 125 skal opretholdes for at opnå maksimal bakteriedræbende virkning.
Individualiseret dosisjustering: Brug terapeutisk lægemiddelovervågning (TDM) til at vejlede medicinbrug hos patienter med nyreinsufficiens eller kritisk sygdom, undgå at akkumulering af medikamenter eller utilstrækkelig behandling.
Amoxycillin og Clavulante -kalium er blevet kernevåben til klinisk respons på enzymproducerende bakterieinfektioner gennem en dobbeltmekanisme af "enzyminhiberingsmålangreb". Dets anvendelse dækker flere systemiske infektioner, og individualiserede planer skal udvikles baseret på etiologi, patientkarakteristika og lægemiddelresistensdata. På samme tid bruges strenge medicinstandarder til at forsinke udviklingen af lægemiddelresistens. I fremtiden optimerer anvendelsen af nye formuleringer og PK/PD -modeller deres kliniske værdi yderligere.
Populære tags: Amoxicillin og clavulanatkaliumtabletter, leverandører, producenter, fabrik, engros, køb, pris, bulk, til salg